В Германии обсуждают реформу системы неотложной помощи, которая включает использование телемедицины. Врачи скорой помощи теперь могут консультироваться с «телеврачами» через видеосвязь, что позволяет получать «второе мнение» в экстренных ситуациях. Проект уже внедряется в ряде федеральных земель, таких как Рейнланд-Пфальц, и получает положительные отзывы медиков.
Бундестаг обсуждает реформу системы оказания неотложной помощи. Могут ли врачи «неотложки» оказывать помощь посредством видеосвязи?
«Второе мнение»
«Проконсультируйся лучше по этому вопросу у другого специалиста, чтобы получить «второе мнение», – так часто говорят больному, когда стоматолог хочет удалить ему зуб мудрости или хирург выбирает современный, а не проверенный временем способ ведения операции на тазобедренном суставе. Такие вмешательства можно заранее планировать, поэтому время проконсультироваться с другими специалистами у пациента есть. Однако в чрезвычайных ситуациях, таких как инсульт или случайные травмы, требующих быстрого принятия решения, пациенты зависят от мнения одного-единственного врача скорой помощи, который приезжает к ним по вызову. Поэтому видеосвязь здесь окажется отнюдь не лишней.
В крупных городах и муниципалитетах страны IT-технологии используются всё чаще. Медицинские работники сидят перед мониторами в больницах и подключаются к спасательным операциям, чтобы помочь специалистам скорой медицинской помощи на месте происшествия или предоставить врачу скорой то самое «второе мнение». Весь обмен медицинскими данными осуществляется посредством мобильной сети. С помощью ЭКГ-аппарата в машине скорой помощи в Telenotarzt (Телеслужба экстренной помощи) передаются жизненно важные данные пациента, например, сведения об артериальном давлении. Видеозапись помогает оценить состояние здоровья. Исходя из этого, врач по ту сторону экрана решает, какие лекарства нужно давать и что лучше всего делать в данный момент.
Как работает «телеврач»
Вот лишь один конкретный пример, который показывает, как работает эта система. У мужчины в сельской местности, вдали от медицинских учреждений, учащённое сердцебиение сопровождалось внезапным сильным головокружением и тошнотой. Врач скорой помощи назначил лекарство, снижающее частоту сердечных сокращений. Но лекарство не подействовало. Надо было везти пациента в стационар. Но тут выяснилось: до ближайшей специализированной клиники 40 минут езды. И тогда врач скорой помощи вызвал на консультацию врача из Telenotarzt.
На основании переданных данных в режиме реального времени и показаний врача скорой помощи «телеврач» определил, что данный случай представляет собой опасное для жизни состояние. Лекарство, вводимое врачом неотложной помощи, только ухудшало состояние пациента. Ехать в больницу – долго: за это время может произойти остановка кровообращения. Таким образом, врач в режиме онлайн проконсультировала врача скорой помощи, как ей следовало действовать.
«Благодаря тому, что коллега на месте смогла получить второе мнение, проконсультировавшись с «телеврачом», жизнь пациента была спасена, – говорится в отчёте по этому делу. – В описанном выше случае это стало возможным только благодаря совместным усилиям врача скорой помощи на месте и «телеврача».
Рейнланд-Пфальц пока впереди
Сегодня всё больше федеральных земель начали запускать проект «Telenotarzt». Министр внутренних дел земли Рейнланд-Пфальц Михаэль Эблинг, например, поставил задачу к середине следующего года обеспечить круглосуточную работу данной системы в каждой машине скорой помощи в земле Рейнланд-Пфальц. «Таким образом, Рейнланд-Пфальц станет одной из первых федеральных земель, где такая система будет доступна повсюду», – отметил Михаэль Эблинг.
Мнения врачей
Рут Хеккер, председатель Альянса действий по обеспечению безопасности пациентов, в принципе приветствует инициативу по внедрению Telenotarzt при условии наличия квалифицированного персонала, готового обслуживать и поддерживать эту систему.
«Выдающимся примером успешной реализации этой концепции является Университетская клиника Аахена. Она уже доказала, что при наличии соответствующего технического и кадрового обеспечения использование телемедицины может внести ценный вклад в улучшение ухода за пациентами», – считает Рут Хеккер.
Аналогичный опыт у Йоханнеса Беккера. В течение года он был одним из врачей-консультантов в клинике BG в Людвигсхафене.
«Было показано, что операции с врачом-консультантом, безусловно, осуществимы. У нас не было ни одного случая, когда бы из-за Telenotarzt возникали осложнения», – говорит Беккер.
И к мнению практикующих медиков стоит прислушаться.
Источник: Zeitung «Aussiedlerbote»